上保商店    TEL 05974-7-0101 戟@ FAX  05974-7-0950   

ご注文書 FAX用フォーム     FAXの方はこの画面を印刷してご利用下さい。

お 客 様情報 お名前                                                    
ご住所 〒     -                                                        
電話番号                                             

※ ご依頼主とお届先が異なる場合は下記の事項もご記入下さい
お届け先情報 お名前                                                     
ご住所 〒     -                                                        
電話番号                                               

配達希望日   のしが必要な方はその内容  
お届け時間帯 午前中 ・ 14時〜16時 ・ 16時〜18時 ・ 18時〜20時 ・ 20〜時21時

商品番号 商 品 個 数 商品番号 商 品 個 数
001 伊勢海老500g        012 生節  
002 伊勢海老750g        013 味付生節  
003 伊勢海老1kg        014 小魚セット
 かるっこ 箱入
 
004 さざえ 1s入        015 小魚セット
 かるっこ バラ
 
005 さざえ 1.5s入り        016 花かつお 中袋   
006 さざえ 2s入り        017 花かつお 大袋  
007 さざえ・あわびセット 
(あわび300g)
       018   
008 さざえ・あわびセット 
(あわび500g)
  019   
009 高級ひものセット
 3,000円
  020   
010 高級ひものセット
 5,000円
  021  
011 高級ひものセット
 7,000円
  022   
  合計個数